Conoce la cobertura del SIS Microempresas

Es el seguro de salud del SIS para que los trabajadores de Microempresas puedan atenderse de manera gratuita en todos los centros de salud públicos sea menor. El costo de este seguro es asumido por la Microempresa pero está semi subsidiado por el Estado. El proceso de afiliación al seguro lo realiza exclusivamente el empleador y no los trabajadores.

Sin embargo,el empleado podrá hacer el proceso de afiliación de sus familiares  (cónyuge o conviviente, hijos menores de 18 años, e hijos mayores de 18 años con incapacidad total o permanente para el trabajo), sin costo extra.

Cobertura

La cobertura de tu SIS Microempresas cubre las siguientes atenciones:

Atención preventiva:

Inmunizaciones en niños y adultos, atención integral del niño, salud reproductiva, control prenatal, detección precoz del cáncer, suplementos de hierro y vitamina “A” para niños y gestantes, entre otros.

Recuperación
  • Atenciones Ambulatorias: Consulta médica general y especializada, medicinas, laboratorio, radiografías y otros exámenes auxiliares.
  • Atenciones Hospitalarias: Comprende las atenciones hospitalarias bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria, entre otros.
  • Atenciones Quirúrgicas: Comprende las atenciones quirúrgicas bajo las condiciones descritas en el Listado priorizado de intervenciones sanitarias. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo quirúrgico, estancia hospitalaria, entre otros.
  • Atenciones de Emergencias: Comprende el diagnóstico y tratamiento de las emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, entre otros.
  • Atenciones de maternidad y del recién nacido: Cubre atenciones pre y post natales, parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea, complicaciones orgánicas del embarazo y aborto no provocado. Además, la atención integral del neonato. Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria, entre otros.
Otros Servicios
  • Transporte por evacuación: Cubre el traslado de emergencias por referencia y contrarreferencia, por vía aérea y/o terrestre hasta S/. 630.00.
  • Sepelio : Cubre sepelio, ataúd, capilla ardiente y otros hasta S/. 1,000.00.
Rehabilitación

Cubre fracturas o esguinces atendidos en el primer nivel de atención y en Puestos y Centros de Salud.

Puedes ver aquí el Listado priorizado de intervenciones sanitarias.  

Vía: www.gob.pe